狂犬病一旦发病，死亡率近乎100%。其防控不仅是公共卫生问题，更是基层治理能力的试金石。近年来，我国狂犬病发病率以及死亡率呈现上升态势。以2024年为例，狂犬病总发病数（170例）高于2023年（131例），增长了约29.77%，2024年全国狂犬病死亡人数达143例，较2023年反弹12.60%。尤其是在我国部分乡村地区，狂犬病死亡人数显著增加，形势不容乐观。尽管我国在狂犬病防控方面取得了一定成效，但近年来部分乡村地区狂犬病相关数据反弹，暴露出防控体系中的薄弱环节。当前，狂犬病防控体系存在三大短板：群众防护意识薄弱（迷信土方治疗）、疫苗接种率低（部分地区不足50%）、体制机制松散（流浪犬管理缺位）。亟需政府牵头，通过理念革新、科技赋能、机制重构三管齐下，构建“预防-处置-监测”全链条防控体系。
一、理念思路创新：三维理念革新与精准宣教
为有效防控狂犬病疫情，需树立“三位一体”的科学理念，通过实施精准宣教，增强群众科学防控意识。
第一，推行“预防-处置-监测”三位一体的科学理念。预防前移，将犬只免疫覆盖率纳入村干部考核中，目标设定为70%以上（WHO研究显示，免疫率超70%可阻断传播链）。处置标准化，设立狂犬病暴露预防24小时规范化处置门诊，严格执行“20%肥皂水冲洗15分钟+免疫球蛋白+疫苗”流程。标准化的处置流程可以极大地提高暴露者的存活率也便于收集数据，进行疫情监测和防控效果评估。监测动态化，利用GIS技术绘制“狂犬病风险地图”，实时追踪高发区域与记录暴露于狂犬病病毒的风险行为，如被狗咬伤的人数和情况。另外监控狂犬病疫苗的接种情况以确保高覆盖率和及时接种。内蒙古通过病原学监测发现狐狸传播链后，针对性实施野生动物免疫，家畜感染率下降。
第二，公众教育“靶向突破”。实施“土方法辟谣”行动，针对农村“香灰止血”“草药敷伤”等迷信土方治疗误区，制作短视频通过微信群、抖音平台传播，曝光真实死亡案例。通过村级广播、宣传栏等方式揭露土方治疗的危害性，如伤口感染风险增加、病毒扩散加速等，提高村民的防控意识。推动乡村中小学“一期一课”，乡村地区的中小学每学期开设1节狂犬病预防课，以此来推动“小手拉大手”带动家庭参与防控。具体实施行动可按照不同的学龄阶段分层授课开展：小学阶段，可通过动画短片、卡通绘本阅读等方式向学生介绍什么是狂犬病、如何避免被狗咬伤等基础知识。初中阶段，可通过案例分析、小组辩论等方式向学生科普疫苗重要性和流浪动物科学对待方式。高中阶段，可通过专家讲座、科研数据解读、社会实践等方式教授狂犬病病理机制、相关法律法规等知识。
第三，权威渠道发声。联合疾控部门、医院等机构、官方媒体、社交平台发布权威指南。如：通过权威媒体发布科普文章，结合案例数据，警示公众。地方政务平台发布活动信息，利用短视频、图文等形式传播伤口处理步骤及疫苗接种时效性知识。
二、方法手段创新：科技赋能与精准施策
信息技术的发展为国家管理与社会治理提供了便捷高效的工具，要顺应数字化发展趋势，以科技赋能，实现数字化电子化管理，提高施政效能效率。开发运用现代科学技术，提高犬只免疫率和做好人类暴露后补救措施。
第一，实现从“纸质台账”到“远程监测”的数字化管理。
芯片建档、防疫可视，为每只犬植入电子芯片，关联免疫记录和饲养者信息，用户可在手机端实时查询。截至2021年9月30日，深圳已为15.6万只系统登记犬只植入了电子芯片。官方政府可利用该数据库了解免疫情况，实时发送信息或拨打电话给饲养者，及时发现情况并敦促饲养者带犬只注射疫苗。网格哨兵、数据先知，基于大数据分析咬伤事件高频时段（如夏季傍晚）、高发区域（如农贸市场），提前部署巡逻和宣传资源，可以通过短信、APP推送预警信息至村（社区）网格员。网格员针对性前往高发地了解情况，实时为犬只进行动物疫苗接种。
第二，方法革新、多元协同。修订《动物防疫法》，明确犬主责任，对未免疫犬只强制收容。在法律中规定养犬人具有到动物诊疗机构、动物疫病防控机构等为饲养犬接种狂犬病疫苗的责任；在法律中建议养犬人需加强犬管理，文明养犬并定期对犬舍、犬笼、玩具等进行清洁和消毒，及时清理犬的粪便和尿液，保持犬舍干燥、通风良好。建立村级防控员制度，采用劳务派遣方式为每村配备1名专职人员，负责犬只登记、免疫督促和疫情上报等工作。建立健全村级防控员培训制度,加强法制教育和业务能力培训,研究制定村级防控员管理办法,完善工作考核机制和动态管理机制,考核评价结果与工资挂钩。“红黑榜”公示，针对狂犬病发病率高的地区，按月为考核周期，将犬只免疫率与人类疫苗接种率纳入红黑榜考核体系。行政村在一个月内达到规定标准的免疫率与接种率，纳入“红榜”，授予“文明养犬示范村”称号。行政村在一个月内未达到规定标准，纳入“黑榜”。
第三，疫苗技术革新与普及。推广“2-1-1”免疫程序，于0天注射狂犬病疫苗2剂次(左、右上臂三角肌各注射1剂次)，第7、21天各注射1剂次，共注射4剂次。湖南省采用新一代人二倍体疫苗，接种次数从5针减至4针，依从性提升。狂犬病移动接种车下乡，狂犬病多发于农村偏远地区，地方居民距离接种卫生所较远。移动移动狂犬病疫苗接种车经过规范改造和严格消毒后，成为了一个小型的疫苗接种工作室。让疫苗多跑路，群众少跑腿，让乡民都能接种上疫苗。巴西通过此模式覆盖偏远地区，发病率下降30%。建议乡镇配备“流动接种队”，结合集市、庙会等人流高峰开展集中免疫。
三、体制机制创新：破解“三不管”难题
创新体制机制是解决流浪犬管理缺位问题的关键方式，对提高狂犬病的防控效能、促进社会全面进步具有深远的影响。实现体制机制创新，破解政策变动没人管、职能交叉不好管、边界不清没人管的难题。
第一，完善收容救助体系。按照"政府主导、社会参与"原则，完善收容救助体系。建立标准化收容所、培育专业社会组织等。如金川区城市管理局在原来的犬只收容留检所的基础上新建了“金川区流浪动物保护中心”；北京“幸运土猫是一个TNR（绝育放归）专项组织，其已经帮助了近千只流浪猫寻找到家庭。
第二，打破部门壁垒，完善监督考核体系。狂犬病防控应打破医疗、环保、公安等多部门分裂状态，建立“联防联控专班”。乡镇层面成立的“狂犬病联防联控专班”建议由镇长牵头，卫生院、畜牧站、派出所协同，明确分工。将流浪犬治理纳入监督考核指标，定期评估各部门的流浪犬管理工作，确保各项措施得到有效执行，有效提高流浪犬管理的效率和效果。
作者系湖南师范大学大学生乡村振兴研究会理事长，湖南师范大学公共管理学院行政管理专业2023级本科生; 来源：《中国乡村发现》2025年1期
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